Zpět

Město Horní Planá - Žádost o pečovatelskou službu

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Město Horní Planá.

Zasílat nové dokumenty emailem


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Žádost o pečovatelskou službu
Město Horní Planá Náměstí 54,382 26 Horní Planá,IČO: 00245895 <br> Žádost /návrh/na zavedení Pečovatelské služby dle § 40 zákona č.108/2006 Sb <.>,o sociálních službách,ve znění pozdějších předpisů <br> Žadatel/ka: <br> <br> <br> Příjmení Jméno titul <br> Datum narození: <br> Adresa trv.bydliště: <br> Kontaktní adresa: <br> Telefonický kontakt: <br> Email: <br> <br> U žadatele s ustanoveným opatrovníkem uveďte: <br> Opatrovník: <br> <br> <br> Příjmení Jméno Titul před Titul za <br> Telefon,email: <br> <br> <br> Jak může pečovatelská služba zlepšit Vaši nepříznivou sociální situaci…: <br> <br> Odůvodnění žádosti (nutné vyplnit) 4 <br> Datum zahájení poskytování pečovatelské služby: Datum požadovaného zahájení poskytování pečovatelské služby: <br> <br> Pečovatelská služba na dobu: □neurčitou □určitou od - do: <br> <br> Kontaktní osoba pro poskytnutí informací o plánované návštěvě v rámci sociálního šetření,pokud si to žadatel nemůže dojednat sám: <br> Kontaktní osoba: <br> <br> <br> Příjmení Jméno Titul <br> Telefonický kontakt <,> e-mail: <br> <br> Rozsah požadované pečovatelské služby - vyznačte potřebné úkony: a)Pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu <br> Pomoc a podpora při podávání jídla a pití <br> Pomoc při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek <br> Pomoc při prostorové orientaci,samostatném pohybu ve vnitřním prostoru <br> Pomoc při přesunu na lůžko nebo vozík <br> b) Pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu <br> Pomoc při základní péči o vlasy a nehty <br> pomoc při úkonech osobní hygieny <br> pomoc při použití WC <br> c) Poskytnutí stravy nebo pomoc při zajištění stravy <br> Dovoz nebo donáška jídla <br> Zajištění stravy odpovídající věku,zásadám racionální výživy a potřebám dietního stravování <br> Pomoc při přípravě jídla a pití <br> Příprava a podání jídla a pití <br> d) Pomoc při zajištění chodu domácnosti <br> Běžný úklid a údržba domácnosti <br> Pomoc při zajištění velkého úklidu domácnosti <br> Pr...

Načteno

edesky.cz/d/9098144

Meta


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Další dokumenty od Město Horní Planá
10. 05. 2024
10. 05. 2024
10. 05. 2024
10. 05. 2024
09. 05. 2024
  ...a další
Více dokumentů od Město Horní Planá      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz