Obec Vranov (Benešov) - Žádost o vydání voličského průkazu a plná moc k převzetí voličského průkazu

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Vranov (Benešov).


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Plná moc k převzetí voličského průkazu
Obecní úřad Vranov,Vranov č.p.16,257 22 Čerčany
<br>
Plná moc k převzetí voličského průkazu
<br> Já,níže podepsaný/á.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
jméno a příjmení zmocnitele- voliče,který požádal o vydání voličského průkazu
<br> datum narození …………………………………………………………………………………………………….<.> …
<br>
trvalý pobyt …………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>
zmocňuji tímto
<br>
pana/paní.<.> ….………………………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
jméno a příjmení zmocněnce
<br> datum narození ………………………………………………………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>
trvalý pobyt ……………………………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> aby na základě mé žádosti o vydání voličského průkazu převzal/převzala nejdříve 15 dnů přede dnem volby prezidenta (tj.nejdříve dne 29.12.2022) od Městského úřadu Benešov můj voličský průkaz pro I.kolo volby prezidenta České republiky,která se koná ve dnech 13.a 14.ledna 2023,a můj voličský průkaz pro případné II.kolo volby,která se koná ve dnech ve dnech 27.a 28.ledna 2023 <.>
Dne:
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
podpis zmocnitele
(úředně ověřený)*
<br>
Zmocnění tímto přijímám <.>
<br> Dne:
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
podpis zmocněnce
Při ověření podpisu u správních úřadů lze využít osvobození od správního poplatku podle ustanovení § 8 odst.2 písm.f) zákona č.634/2004 Sb <.>,o správních poplatcích,ve znění pozdějších předpisů,jež stanoví,že od poplatků jsou osvobozeny úkony pro účely využití volebního práva...
Žádost o vydání voličské průkazu
Obecní úřad ve Vranově
<br> žádost o vydání voličského průkazu
PRO VOLBU PREZIDENTA ČESKÉ REPUBLIKY
Já,níže podepsaný (á)
Jméno Lukáš
Příjmení Holakovský
Datum narození 13.02.1977
Trvalý pobyt J.Franka 1728,Benešov
<br> žádám tímto v souladu se zákonem č.275/2012 Sb <.>,o volbě prezidenta republiky a o změně některých zákonů (zákon o volbě prezidenta republiky)
<br> o vydání voličského průkazu
<br> pouze pro I.kolo* volby,která se koná ve dnech 13.a 14.ledna 2023
pro případné II.kolo* volby,která se koná ve dnech 27.a 28.ledna 2023
*zaškrtne se odpovídající
<br> Zároveň oznamuji,že voličský průkaz (odpovídající označte křížkem):
převezmu osobně
<br> převezme osoba,která se prokáže plnou mocí s mým úředně ověřeným podpisem
<br> žádám o jeho doručení na adresu :.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>.………………………………………………………
<br> …………………………………………………….…
přesná adresa,PSČ
<br>
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
podpis voliče
<br> Místo pro úřední ověření podpisu: č.OP MM 578123

Načteno

edesky.cz/d/5753097

Meta

Volby   Volby  


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Vranov (Benešov)      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz