POŽADAVEK NA PŘÍSTUP
<br> KONTOLA
DOKUMENTU
<br> URČENO PRO VNITŘNÍ POTŘEBU DATUM DD.MM.YYYY PAGE 5/7
<br>
<br>
<br> Tabulka záznamu
<br>
1.Informace o žadateli:
<br> Titul Pan☐ Paní☐ Slečna ☐ Jiné: ☐
<br> Příjmení
<br> Jméno
<br> Adresa trvalého bydliště
<br> Telefonní číslo:
<br> Domů
<br> Práce
<br> Mobil
<br> E-mailová adresa
<br> Datum narození
<br> Název a adresa
společnosti,které byli
data poskytnuta:
<br>
<br> Výčet požadovaných
dat:
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
POŽADAVEK NA PŘÍSTUP
<br> KONTOLA
DOKUMENTU
<br> URČENO PRO VNITŘNÍ POTŘEBU DATUM DD.MM.YYYY PAGE 6/7
<br>
<br> 2.Údaje o osobě žádající přístup k informacím:
<br> Jednáte jménem subjektu s jeho [písemnou]
nebo jinou právní formou?
<br> Ano☐
<br> Ne☐
<br> Pokud ano,uveďte svůj vztah k subjektu
údajů (např.Rodiče,zákonný zástupce nebo
právník)
<br>
<br> Prokažte,prosím,že jste právně oprávněni tyto informace získat (přiložte
zplnomocnění,jiné právní dokumenty pokazující oprávnění)
<br> Titul Pan☐ Paní☐ Slečna ☐ Jiné: ☐
<br> Příjmení
<br> Jméno
<br> Adresa trvalého
bydliště
<br>
<br> Telefonní číslo
<br> Domů
<br> Práce
<br> Mobil
<br> E-maiová adresa
<br>
<br>
<br> POŽADAVEK NA PŘÍSTUP
<br> KONTOLA
DOKUMENTU
<br> URČENO PRO VNITŘNÍ POTŘEBU DATUM DD.MM.YYYY PAGE 7/7
<br>
<br> Prohlášení
<br>
Já.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>,níže podepsaný/á osoba
uvedený/á v bodě 1 <.>,tímto žádám,aby mi Obec Neuměřice poskytla údaje <,>
které uvádím výše v žádosti <.>
<br>
Podpis: Datum :
<br>
Požadavek na přístup zpracoval…………………………………:
<br>
<br> Prohlášení v zastoupení:
Já,<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>,níže podepsaný/á a osoba
uvedený/á v bodě 2,tímto žádám,aby mi Obec Neuměřice poskytla údaje o
subjekt uvedeném v bodě 1 <.>
<br>
<br>
Podpis: Datum :
<br>
Požadavek na přístup zpracoval……………………………….<.> :
<br>
<br> Tento formulář musí být bezodkladně předán odpovědné osobě a Pověřenci
osobních údajů

Obec Neuměřice
Neuměřice čp.85,Olovnice 273 26
<br> Doložení souladu s
NAŘÍZENÍM EVROPSKÉHO PARLAMENTU A RADY (EU) 2016/679
<br> ze dne 27.dubna 2016
<br> o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto
údajů a o zrušení směrnice 95/46/ES (obecné nařízení o ochraně osobních údajů)
<br> • Dle článku 30 nařízení byla provedena evidence záznamů o činnostech zpracování,kde u
všech činností byla posouzena zákonnost zpracování.Tím byly naplněny články 40 až 43 <.>
<br>
• Dle článku 83 nařízení byla provedena analýza rizika zpracování.Při posuzování rizik pro
zabezpečení osobních údajů byla vzata v úvahu rizika,která zpracování představuje,jako
jsou náhodné nebo protiprávní zničení,ztráta,pozměnění,neoprávněné zpřístupnění nebo
zpřístupnění předaných,uložených nebo jiným způsobem zpracovaných osobních údajů <,>
které by mohly zejména vést k fyzické,hmotné nebo nehmotné újmě <.>
<br>
• Dle článků 98 až 100 byla navržena směrnice pro nakládání s osobními informacemi,který
bude implementován v organizaci a bude závazným dokumentem pro všechny pracovníky <.>
<br>
• Všichni pracovníci budou průběžně školeni a testováni v činnostech souvisejících
s nakládáním s osobními daty <.>
<br>
<br> • Organizace jmenovala pověřence pro ochranu osobních údajů <.>
<br>
<br>
XXXXX XXXXXXXX
Certified EU General Data Protection Regulation (GDPR)
Certificate – series No.: PCE ATO 2018020212
21.5.2018