Adresa příslušného úřadu
<br>
Úřad:
Újezdní úřad Boletice
<br>
Ulice:
Boletice 3
<br>
PSČ,obec:
382 21 Kájov
Ž á d o s t
<br> o povolení uzavírky místní komunikace
podle § 24 zákona č.13/1997 Sb <.>,o pozemních komunikacích,ve   znění pozdějších předpisů a podle § 39 odst.2 vyhlášky č.104/1997 Sb <.>,kterou se provádí zákon o pozemních komunikacích
<br> Žadatel:
<br> Obchodní jméno (příjmení,jméno):…………………………………………………………….<.>
<br> Sídlo (bydliště):.…………………………………………………………………………………
<br> IČO (rodné číslo): ………………………………………….<.>.PSČ: ………………………….<.> <.>
<br> telefon: …………………………………….<.>.mail:…………………………………………… <.>
Ve věci zastoupený
(název,přesná adresa - vyplňuje se pouze pokud se nechá žadatel v řízení zastupovat a zmocněnec doloží plnou moc podepsanou žadatelem)
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.……………………………………………………………………………………………….<.>.………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.………
<br> Místní komunikace : ………………………………………………………………………….<.> <.>
<br> V úseku (přesné označení a popis místa) : …………………………………………………….<.> ………………………………………………………………………………………………….<.> <.>
<br> ………………………………………………………………………………………………….<.>.………………………………………………………………………………………………….<.> <.>
<br> Druh uzavírky: úplná - částečná
<br> Důvod uzavírky s uvedením rozsahu prací: ………………………………………………… ……………………………………………………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> ………………………………………………………………………………………………….<.> <.>
<br> Doba trvání uzavírky: od……………………………….<.> do………………………………….<.>
Návrh trasy objížďky: ……………………………………………………………………….<.> <.>
………………………………………………………………………………………………….<.> ………………………………………………………………………………………………….<.> <.>
Délka objížďky:………………………………………………………………………………
Osoba odpovědná za průběh uzavírky:
<br> Jméno: ………………………………………………………………………………………….<.>
<br> Adresa ………………………………………………………………………………………….<.>
<br> Telefon: …………………………………………………………………………………………
<br> Přílohy:
<br> · 2 x Situace /náčrt/ uzavírky (SDIO) a objížďky s návrhem dopravního značení odsouhlaseným příslušným
· snímek katastrální mapy s vyznačeným místem
· stanovení přechodného dopravního značení objížďky na sil.II.a III.tř <.>,příp.místních komunikacích příslušným silničním správním úřadem
<br> · stanovisko okolních obcí,na jejichž zastavěném území má být povolena uzavírka nebo nařízena objížďka
· stanovisko provozovatele dráhy,jde-li o komunikaci,na níž je dráha umístěna
<br> · harmonogram prací v případě,že uzavírka bude delší než tři dny,obsahující množství a  časový průběh jednotlivých druhů prací
<br> · plnou moc (v případě zastupování žadatele)
<br> · výpis z obchodního rejstříku (postačí neověřená kopie),je-li žadatelem právnická osoba
<br> Datum: …………………………….<.> Podpis /razítko/: ….…………………………………
<br> Stanovisko vlastníka dotčené pozemní komunikace (VLS ČR,s.p <.>,Jiráskova 150,38226 Horní Planá – AHNM,Žižkova 37,37004 České Budějovice)
<br> -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
<br> Čj:
<br>
<br>
<br>
Dne:
<br>
<br>
<br>
<br> ……………………………………………
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
razítko a podpis
<br> Stanovisko příslušného orgánu Policie ČR (Okresní ředitelství policie,Dopravní inspektorát,Tovární 165,381 23 Český Krumlov)
<br> -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
<br> Čj:
<br>
<br>
<br>
Dne:
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> ……………………………………
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
razítko a podpis
Stanovisko příslušného orgánu Vojenské Policie (Velitelství vojenské policie Tábor,odloučené pracoviště Polná na Šumavě,Polná 212,Boletice u Českého krumlova,38226)
<br> -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
<br> Čj:
<br>
<br>
<br>
Dne:
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> ……………………………………
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
razítko a podpis
<br> UPOZORNĚNÍ
<br> Žádost musí být dle §39 odst.3) vyhl.104/1997 Sb <.>,v platném znění,doručena Újezdnímu úřadu Boletice,Boletice 3,38229 Boletice u Českého Krumlova nejpozději 30 dní před dnem požadovaného uzavření komunikace s uvedenými přílohami a požadovanými doklady <.>
<br> SPRÁVNÍ POPLATEK – podle zákona č.634/2004 Sb.o správních poplatcích:
<br> Vydání rozhodnutí o povolení uzavírky nepodléhá správnímu poplatku <.>
<br> PAGE
1